近日，全國首單澳門居民享受“跨境商保直賠”業(yè)務(wù)落地橫琴。這意味著，澳門居民在內(nèi)地就醫(yī)的“商保理賠難”得以破解，標(biāo)志著橫琴粵澳深度合作區(qū)在助力澳門居民享受趨同澳門的便捷服務(wù)上邁出關(guān)鍵一步。

　　據(jù)了解，此前，澳門居民在內(nèi)地就醫(yī)存在“商保理賠難”問題。港澳居民往往需要先行全額墊付醫(yī)療費(fèi)用，手動(dòng)整理病歷、發(fā)票、檢查報(bào)告等材料，并往返港澳提交理賠申請(qǐng)，有時(shí)會(huì)因材料不全、格式不規(guī)范被退回，理賠周期長(zhǎng)達(dá)數(shù)周甚至數(shù)月。以后，這種“跨省跑、周期長(zhǎng)”的理賠梗阻或?qū)⒊蔀檫^去時(shí)。

　　澳門居民李女士介紹，她在珠海某醫(yī)院急診就診后，通過微信掃碼一鍵授權(quán)，就實(shí)現(xiàn)費(fèi)用的實(shí)時(shí)直賠，還全程體驗(yàn)了“無需墊付、無需整理單證、無需往返跑腿”的高效便捷。

　　上述首單“跨境商保直賠”業(yè)務(wù)落地企業(yè)為橫琴粵澳深度合作區(qū)產(chǎn)業(yè)投資基金的招引企業(yè)樂凡商保（廣東）數(shù)智科技有限公司。2024年，該公司將總部落地橫琴，并通過廣東、香港雙向備案，獲得官方備案證書，搭建起“一端連港澳保司、一端接大灣區(qū)醫(yī)院”的專屬數(shù)據(jù)通道，有效破解了跨境醫(yī)療數(shù)據(jù)流通的難題。

　　橫琴粵澳深度合作區(qū)產(chǎn)業(yè)投資基金相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，此次跨境商保實(shí)踐，不僅解決民生痛點(diǎn)，更以小場(chǎng)景撬動(dòng)大價(jià)值，為大灣區(qū)數(shù)據(jù)跨境流動(dòng)提供全新思路，也將助力港澳保險(xiǎn)公司拓展內(nèi)地服務(wù)邊界。“下一步，引導(dǎo)基金將支持企業(yè)依托橫琴數(shù)據(jù)跨境創(chuàng)新生態(tài)，不斷優(yōu)化跨境商保服務(wù)。通過聯(lián)動(dòng)粵港澳三地更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，為港澳與內(nèi)地居民的雙向就醫(yī)與保險(xiǎn)理賠提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。”

　　（記者 梁涵 黃天儒）